ISBAR 交班指南 / 交班單範本
依 ISBAR 五要素分欄、每床一列的護理交班單。可直接下載 PDF 列印,或在此頁按「列印」輸出空白表單。 下方附各欄位填寫說明與範例。
PDF 為 A4 橫式一頁、8 列空白表格。免費使用,可依單位需求修改。
預覽(第一列為填寫範例,列印時不會出現)
| I 病患辨識 床號/姓名/年齡/性別/主治醫師 | S 目前情境 目前主要問題、本班重要事件 | B 相關背景 診斷/病史/住院天數/過敏史/重要處置 | A 評估 生命徵象/意識/管路/傷口/輸出入量/疼痛 | R 建議與待辦 待辦事項/追蹤項目/預定檢查/通報條件 | ✓ 確認 接班者簽名 |
|---|---|---|---|---|---|
| 35 床 陳○明 75 歲 男 主治:王醫師 | 午後出現輕微喘息 已通知主治醫師 | COPD 病史 肺炎入院第 3 天 抗生素治療中 | BT 37.8 / BP 135/85 SpO₂ 94% / 意識清楚 右下肺呼吸音減弱 | 持續監測呼吸音 生命徵象 Q4H SpO₂ < 92% 通知值班醫師 | |
ISBAR 的重點不是把欄位填滿,而是讓接班者在一分鐘內知道「這床現在怎樣、要幫他做什麼」。 每欄的填寫原則如下。
先確認「講的是哪一床」。兩位同姓病人相鄰時,一定要唸床號加全名。
一兩句話講清楚「為什麼這床需要注意」。穩定的病人寫「病況穩定,無特殊事件」即可。
只寫和目前狀況有關的背景。詳細病史在病歷裡,交班單不需要重抄。
客觀數值優先。正常值可略過,異常值要寫數字,不要只寫「偏高」。
寫成接班者可以直接執行的句子,例如「SpO₂ 低於 92% 通知值班醫師」,而不是「注意呼吸」。
想了解 ISBAR 每個要素的意義與完整口頭交班範例?請看 ISBAR 交班完整指南。
可以。範本依照衛福部 113–114 年度醫院病人安全工作目標建議的 ISBAR 結構設計,欄位為通用的護理交班項目。各單位可依科別增列欄位(如產科的產程、ICU 的呼吸器設定),建議保留 ISBAR 五個欄位的順序。
橫式 A4 每床一列,五個 ISBAR 欄位並排,最符合護理站「一張紙看完整個病房」的使用習慣。本範本採 A4 橫式,列印時請選擇橫向。
交班單多為工作輔助文件,並非正式病歷,一般不需長期保存;但含病人個資,用完應依院內規定碎紙銷毀。正式紀錄仍以護理紀錄與 EMR 為準。
有。Mino 護理交班讓護理師口述交班內容,AI 自動歸類為 ISBAR 五欄並生成交班單,確認後直接寫入 EMR,護理站實測每班節省 76 分鐘文書時間。